Requisitos
Escolaridade miníma
Formação superior completa
Principais responsabilidades:
• Conduzir processos de credenciamento e descredenciamento de prestadores de serviços, incluindo análise documental, negociação comercial e cadastro em sistema
• Atender e tratar demandas da rede credenciada por meio dos canais oficiais de comunicação (e-mail, telefone, WhatsApp e portal)
• Planejar e executar treinamentos e reciclagens sobre processos de autorizações e faturamento de contas médicas
• Realizar visitas técnicas e de relacionamento aos prestadores de serviços, com elaboração de relatórios conforme normativas da ANS (RN 507)
• Analisar custos, produção e negociar tabelas remuneratórias (implantação, reajustes e ampliação de serviços)
• Apoiar auditorias internas e externas, contribuindo para os processos de qualidade (ISO 9001 e RN 507)
• Validar e manter atualizada a documentação dos prestadores conforme regulamentações da ANS (RN 571)
• Atualizar parâmetros comerciais e contratuais nos sistemas da operadora
• Elaborar, acompanhar e apresentar relatórios e indicadores da rede credenciada
• Atuar no tratamento de demandas de ouvidoria, NIPs e apoio a processos judiciais
• Desenvolver planos de ação para fortalecimento da rede em regiões estratégicas de crescimento
• Propor modelos de negociação alternativos ao fee for service
• Cumprir normas de segurança e medicina do trabalho
• Executar outras atividades correlatas à função
Desafio do cargo:
Contribuir para a manutenção de uma rede médica, qualificada e alinhada às necessidades dos beneficiários e da operadora.
Requisitos:
• Ensino superior completo em Administração, Engenharia, Economia, Direito, Comunicação Social ou áreas correlatas
• Conhecimento em Excel
• Noções de tabelas CBHPM, AMB, TUSS e pacotes
• Noções de técnicas de negociação de tabelas
• Noções das normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)
Dados da Vaga:
Horário: 08h00 às 17h16
Local: Rua dos Otoni - 881 Bairro Santa Efigênia. Belo Horizonte.
Modelo de trabalho: Híbrido - 3 dias presenciais e 2 dias home fofice.
A Fundação São Francisco Xavier é uma entidade beneficente de assistência social, reconhecida pelo Ministério da Saúde.
Presente em cinco estados brasileiros e atuando desde 1969, a FSFX conta com mais de 6.000 colaboradores. Administra três unidades hospitalares, em Ipatinga e Itabira (MG). Sua gestão é marcada pela responsabilidade, pela oferta de atendimentos de excelência e pelas melhores práticas de segurança, além de contabilizarem mais de 70% de seus atendimentos feitos a pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS).
Além das unidades hospitalares, a Fundação é responsável por administrar a operadora de Planos de Saúde Usisaúde, que possui mais de 200 mil vidas, o Centro de Odontologia Integrada, que mantém os melhores indicadores de saúde bucal já divulgados no Brasil, e o Serviço de Segurança do Trabalho, Saúde Ocupacional e Meio Ambiente – Vita, que soma mais de 160 mil vidas sob sua gestão.
Na área educacional, o Colégio São Francisco Xavier, unidade precursora localizada em Ipatinga, é referência em Educação na região, com cerca de 3 mil alunos, da educação infantil à formação técnica.
Se você se identifica com a companhia, deseja integrar este grande time e fazer carreira na nossa empresa, cadastre seu currículo e acompanhe as nossas oportunidades!