Assistente de Credenciamento • 1 vaga

Detalhes da vaga

PRINCIPAIS ATIVIDADES

1. Recepcionar e analisar as reclamações originadas da Central de Atendimento, Ouvidoria, Nip’s e Liminares registradas na ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar;

2. Apurar as informações com a rede credenciada quando se fizer necessário para retorno e resolução da reclamação, dentro dos prazos regulamentados pela a ANS e PROCON;

3. Realizar pesquisa de rede para procedimentos que não possuem contratação, levantando os dados e realizando a confecção dos contratos;

4. Identificar ações corretivas para que não ocorram incidências de reclamações, levantando os dados, efetuando processos de correção, verificando se a solução está de acordo com as reclamações encontradas;

5. Apuração das agendas da rede credenciada, para identificação da necessidade de melhorias realizando ações cumprimento do prazo para agendamento de consultas e exames, conforme regulamentação da ANS;

6. Recepcionar e enviar correspondências a rede credenciada, assim como o envio e controle de comunicados encaminhados a rede;

7. Arquivar e digitalizar os documentos referentes às negociações realizadas com a rede credenciada;

8. Controlar o fluxo dos documentos que são gerados pelas negociações realizadas pelos Analistas de Credenciamento, desde a sua solicitação, confecção, assinatura, cadastro e arquivo, através de planilhas em Excel.

9. Controlar o arquivo de documentos relacionados a contratação de rede credenciada, realizando o acompanhamento e mantendo os arquivos referentes à atualização de documentação;

10. Realizar contato com o prestador para verificar as agendas da rede credenciada, para identificação da necessidade de realizar ações cumprimento dos prazos para agendamento de consultas e exames, conforme regulamentação da ANS;

11. Conferir a documentação apresentada para confecção de documentos e disponibilização do conteúdo para análise das partes envolvidas de credenciamento e jurídico;

12. Cooperar com a equipe de trabalho durante as rotinas diárias no atendimento telefônico e recepção de clientes;

13. Realizar comparativos de rede para análise gerencial;

14. Suporte na solicitação de melhorias do sistema e assuntos administrativos da área;

15. Demais atividades correlatas a critério do gestor.

Todas as nossas posições podem ser afirmativas para inclusão de mulheres, pessoas negras, profissionais com deficiência, pessoas LGBTQIAP+ e pessoas 50+.

Benefícios